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Formulario de Inscripción

Datos personales

Si usted NO es el dueño de la tarjeta de crédito con la que pagará la inscripción a esta actividad, debe completar TODAS las secciones de este formulario, incluida ésta. De lo contrario,pase a la sección "Datos del Dueño de la Tarjeta”.
Digite el código de área en el primer espacio y el número telefónico en el siguiente. Ejemplo: + 506 - 4372200.

Datos del dueño de la tarjeta

*: Todos los datos son obligatorios, deben completarse

Digite el código de área en el primer espacio y el número telefónico en el siguiente. Ejemplo: + 506 - 4372200.

Datos de la tarjeta de crédito

*: Todos los datos son obligatorios, deben completarse

Últimos tres dígitos que se muestran después del número de tarjeta en la parte de atrás, en el espacio de la firma
Mastercard Visa American Express

Datos del Acompañante

Inversión Requerida

*: Todos los datos son obligatorios, deben completarse

Al presionar “Inscribir” Autorizo se cargue a la tarjeta el monto seleccionado
Participante Paquete "Tarde de Innovación" *
Graduado $150 + acompañante $300
Donante $100 + acompañante $200
Miembro AGI $100 + acompañante $200
Comité Nacional $100 + acompañante $200
Patrocinadores $150 + acompañante $300
Público general $200 + acompañante $400
Grupo de empresa +5 $900
* Incluye: Actividades a partir de las 2:00 p.m. del 14 de octubre. Ver agenda

Si desea podría realizar el pago de su inscripción por medio de transferencia a la cuenta:

Cuenta a nombre de: INCAE
Cédula Jurídica: N° 3-003-051878
BAC San José Cuenta: N° 900411695
Cuenta Cliente: 10200009004116954

BAC dólar - Nicaragua: 351192083

IMPORTANTE: Favor enviar copia de la transferencia o depósito al e-mail: alumni.services@incae.edu; para confirmar su inscripción. Gracias

Validación